Mua bảo hiểm y tế là một cách phòng ngừa rủi ro rất lớn mỗi khi bị ốm đau, bệnh tật. Chỉ bỏ ra một số tiền không lớn, người tham gia bảo hiểm y tế sẽ được quỹ bảo hiểm y tế hỗ trợ chi phí mỗi khi khám bệnh, chữa bệnh. Vậy nếu muốn mua bảo hiểm y tế tự nguyện 2020 thì phải mua ở đâu?
1. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện
Theo quy định tại Điều 2 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014, bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc do Nhà nước tổ chức thực hiện, được áp dụng đối với các đối tượng do luật định để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận.
Như vậy, theo phương thức quản lý của Nhà nước thì hiện nay có 02 loại hình BHYT là BHYT bắt buộc và BHYT tự nguyện.
Do đó, trừ các đối tượng đã tham gia BHYT bắt buộc thì mọi công dân Việt Nam đều được tham gia BHYT tự nguyện theo Luật Bảo hiểm y tế.
2. Mua bảo hiểm y tế tự nguyện 2020 ở đâu?
Hiện nay, người mua bảo hiểm y tế tự nguyện có thể mua tại các đại lý bán BHXH hoặc cơ quan BHXH của xã, phường, thị trấn nơi cư trú để đăng ký mua.
Thủ tục mua bảo hiểm y tế tự nguyện tương đối đơn giản. Theo Công văn 3170/BHXH-BT ban hành năm 2015, người dân cần điền đủ thông tin vào tờ khai tham gia bảo hiểm y tế theo mẫu TK1-TS (01 bản/người). Đồng thời, nhận Mẫu DK01 từ Trưởng thôn/xóm/khu phố/ấp/bản để thực hiện kê khai đầy đủ, chính xác toàn bộ thành viên trong hộ gia đình vào Mẫu DK01. Sau đó nộp kèm theo các giấy tờ sau cho cơ quan thu bảo hiểm y tế:
- Bản sao Sổ hộ khẩu;
- Bản chính hoặc bản chụp thẻ bảo hiểm y tế của các thành viên khác trong hộ khẩu đã có thẻ để xác định giảm trừ mức đóng.
Sau khi nộp đầy đủ hồ sơ theo quy định, người tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện tiến hành đóng tiền tham gia theo quy định và nhận giấy hẹn trả kết quả. Cần căn cứ thời hạn trên giấy hẹn để đến nhận thẻ.
3. Thủ tục mua BHYT tự nguyện cần giấy tờ gì?
Thủ tục mua BHYT tự nguyện rất đơn giản. Theo Công văn 3170/BHXH-BT, người dân chỉ cần điền đầy đủ các thông tin theo mẫu và bổ sung thêm các giấy tờ dưới đây:
- Tờ khai tham gia BHYT theo Mẫu TK1-TS (01 bản/người);
- Danh sách hộ gia đình tham gia BHYT theo Mẫu DK01 nhận từ Trưởng thôn, xóm, khu phố, ấp, bản;
- Bản sao Sổ hộ khẩu;
- Bản chính hoặc bản chụp thẻ BHYT của các thành viên khác trong hộ khẩu đã có thẻ để xác định giảm trừ mức đóng.
a. Thủ tục mua BHYT tự nguyện
Sau khi có đủ các giấy tờ nêu trên, người mua BHYT tự nguyện đến cơ quan BHXH xã, phường, thị trấn nơi cư trú hoặc đại lý thu BHXH thực hiện theo trình tự sau:
- Xuất trình giấy chứng minh nhân dân/thẻ căn cước công dân, hộ khẩu hoặc giấy tạm trú;
- Nộp hồ sơ, giấy tờ và đóng tiền tham gia BHYT tự nguyện theo quy định.
- Nhận giấy hẹn trả kết quả, căn cứ thời hạn trên giấy hẹn để đến nhận thẻ.
Ghi chú: Sau 10 ngày kể từ ngày nộp đủ hồ sơ, cơ quan BHXH hoặc đại lý thu BHXH sẽ giải quyết và cấp thẻ BHYT.
b. Mua BHYT tự nguyện hết bao nhiêu tiền?
Theo điểm e khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, mức đóng hàng tháng của người tham gia BHYT tự nguyện theo hộ gia đình được tính như sau:
- Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở;
- Người thứ hai đóng bằng 70% mức đóng của người thứ nhất;
- Người thứ ba đóng bằng 60% mức đóng của người thứ nhất;
- Người thứ tư đóng bằng 50% mức đóng của người thứ nhất;
- Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Cụ thể:
Mức đóng |
Từ 01/07/2019 |
Người thứ 1 |
67.050 đồng/tháng |
Người thứ 2 |
46.935 đồng/tháng |
Người thứ 3 |
40.230 đồng/tháng |
Người thứ 4 |
33.525 đồng/tháng |
Từ người 5 trở đi |
26.820 đồng/tháng |
Lưu ý: Mức đóng trên có thể thay đổi tùy theo mức lương cơ sở tại thời điểm đóng.
c. Quyền lợi của người tham gia BHYT tự nguyện
Điều 22 Luật Bảo hiểm xã hội sửa đổi, bổ sung 2014 nêu rõ mức hưởng BHYT khi khám, chữa bệnh. Trong đó, người tham gia BHYT theo hộ gia đình khi đi khám, chữa bệnh sẽ được hưởng 80% chi phí khám, chữa bệnh trong trường hợp khám, chữa bệnh đúng tuyến.
Trường hợp khám, chữa bệnh trái tuyến, vượt tuyến, người bệnh được thanh toán:
- 40% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương;
- 60% chi phí điều trị nội trú đến ngày 31/12/2020; 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01/01/2021 tại bệnh viện tuyến tỉnh;
- 100% chi phí khám, chữa bệnh tại bệnh viện tuyến huyện.
Với những thông tin nêu trên, có thể thấy, việc mua BHYT tự nguyện 2020 vô cùng đơn giản và với số tiền đóng hàng tháng không quá lớn, người dân đã có thể được hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh, giảm bớt gánh nặng tài chính cho những công việc khác trong tương lai.
Link bài viết: https://havip.com.vn/mua-bao-hiem-y-te-tu-nguyen-2020-o-dau
Link trang chủ: https://havip.com.vn/